PAPO DE PROFISSA: Lesões do joelho, causas e tratamentos!

Já tivestes alguma dor no joelho durante a corrida? Nunca? Bom, estatisticamente falando, em algum momento vais ter. As lesões em corredores acometem de 20 a 79% dos atletas, sendo a maioria delas no joelho. Mas calma, muita calma. A maioria das dores no joelho do corredor são diagnosticáveis e tratáveis.

E como eu avalio isso? Primeiramente é importante determinar quais as características dessa dor e reportar imediatamente ao seu treinador, fisioterapeuta e médico. Os padrões são bastante variáveis. A dor pode ser limitante ou não, pode vir acompanhada de crepitação (barulhinho), inchaço, sensação de falseio, pode ser constante ou intermitente, piora progressiva ou alivia quando aquecemos. A partir daí o exame clínico é O MAIS IMPORTANTE! Uma boa história clínica analisando esses dados comportamentais da dor aliado a um bom exame físico resolve a maioria dos casos.

Mas e por quê às vezes nós médicos solicitamos tantos exames? Muitas vezes os exames de imagem e funcionais são complementares para elucidar melhor o diagnóstico, descartar lesões adicionais e facilitar a vida da equipe que irá desenvolver o tratamento. Mas é importante ressaltar que o EXAME CLÍNICO ainda é o mais importante.
Muitas vezes recebo pacientes assintomáticos que querem fazer uma ressonância magnética apenas para “ver como está por dentro” e aí é que está o problema, como todos nós envelhecemos, a partir de determinada idade, os exames sempre mostram mais do que devem. Isso pode gerar um efeito negativo na mentalidade atleta quando não bem abordado.

E o que causa as lesões nos joelhos de corredores? Primeiramente é preciso diferenciar a causa das dores, se é traumática aguda ou insidiosa. Lesões traumáticas como entorses, fraturas, lesões meniscais e ligamentares são mais raras no corredor de rua.

A maioria das lesões adquiridas surgem com o uso, geralmente por sobrecarga mecânica repetitiva, a execução errônea do gesto biomecânico, desrespeito à planilha de treinamento ou alterações específicas com o uso de calçados inadequados, por exemplo.

Por fim, apenas para citar, as etiologias mais comuns são: síndrome patelo femoral, síndrome da banda atrito iliotibial e tendinopatias. Pretendo falar sobre cada uma delas em posts posteriores.

Lembrem, a maioria das dores no joelho são identificáveis e tratáveis, sendo perfeitamente possível colocar o atleta de volta ao “jogo”. Vamo q vamo.

• Médico Ortopedista e Traumatologista com pós graduação em medicina do exercício e do esporte. 
• Triatleta amador.
• Coordenador da residência médica de Ortop do regional.
• Professor da graduação de medicina da Unisul.
• Sócio proprietário do Centro Winner.